المعلومات المنشورة في الحاسبات الطبية لطبيب+ هي لأغراض تعليمية وإرشادية فقط، ولا تغني عن استشارة الطبيب المختص. طبيب+ لا يقدم استشارات طبية. استخدم هذه الأدوات كمرجع مساعد فقط.
Loading...
Loading...
نسبة BUN إلى الكرياتينين هي أداة سريرية بسيطة تستخدم للتمييز بين الأسباب قبل الكلوية والأسباب الكلوية الأصلية للفشل الكلوي الحاد.
استخدمت نسبة نيتروجين يوريا الدم (BUN) إلى الكرياتينين لعقود كأداة سريرية بسيطة للتمييز بين آزوتيميا قبل كلوية ومرض كلوي أصلي. في الحالات قبل الكلوية، يؤدي انخفاض التروية الكلوية إلى زيادة إعادة امتصاص اليوريا في النبيبات القريبة.
نسبة BUN/الكرياتينين = BUN (ملغ/دل) / الكرياتينين (ملغ/دل)
تحسب النسبة بقسمة تركيز BUN على تركيز الكرياتينين.
نسبة BUN/الكرياتينين أداة سريرية مستخدمة على نطاق واسع في تقييم الفشل الكلوي الحاد.
نسبة BUN/Cr 10-20:1. طبيعية أو أسباب كلوية.
الإدارة: التفسير في السياق السريري. النسبة الطبيعية لا تستبعد الفشل الكلوي الحاد.
نسبة منخفضة. تشير إلى مرض كلوي أصلي أو انخفاض البروتين أو مرض كبدي.
الإدارة: تقييم الأسباب الكلوية الأصلية. تقييم وظائف الكبد والحالة التغذوية.
نسبة مرتفعة. تشير إلى أسباب قبل كلوية: جفاف، قصور قلب، نزيف.
الإدارة: تقييم حالة الحجم. النظر في تعويض السوائل إذا كان قبل كلوي. تقييم نزيف الجهاز الهضمي.
| الفئة | النطاق الطبيعي | ملاحظات |
|---|---|---|
| البالغون ذوو الوظائف الكلوية الطبيعية | 10:1 إلى 20:1 | النسبة قد تختلف مع النظام الغذائي والترطيب والأدوية |
د. خالد استشاري أمراض قلب.
رجل 78 عاماً يعاني من تشوش وأغشية مخاطية جافة وانخفاض التبول بعد 3 أيام من الإسهال. النسبة = 68/1.8 = 37.8. تشير إلى آزوتيميا قبل كلوية.
استخدام النسبة لتشخيص مسبب الفشل الكلوي الحاد بشكل قاطع
النسبة أداة مساعدة وليست اختباراً تشخيصياً قاطعاً.