المعلومات المنشورة في الحاسبات الطبية لطبيب+ هي لأغراض تعليمية وإرشادية فقط، ولا تغني عن استشارة الطبيب المختص. طبيب+ لا يقدم استشارات طبية. استخدم هذه الأدوات كمرجع مساعد فقط.
Loading...
Loading...
اختبار تحديد اضطرابات تعاطي الكحول-الاستهلاك (AUDIT-C) هو أداة فحص معتمدة مكونة من 3 بنود لتحديد أنماط الشرب الخطرة واضطرابات تعاطي الكحول. يستخدم على نطاق واسع في الرعاية الأولية وأقسام الطوارئ والإعدادات البحثية.
AUDIT-C هي أداة فحص كحول موجزة مشتقة من AUDIT الكامل (اختبار تحديد اضطرابات تعاطي الكحول)، الذي طورته منظمة الصحة العالمية (WHO) في عام 1989 كطريقة فحص بسيطة لاستهلاك الكحول الخطير والضار. يتكون AUDIT-C من الأسئلة الثلاثة الأولى من AUDIT الكامل، مع التركيز بشكل خاص على أنماط استهلاك الكحول: تكرار الشرب والكمية النموذجية المستهلكة وتكرار الشرب المكثف (ستة مشروبات أو أكثر في مناسبة واحدة). يسجل كل سؤال من 0 إلى 4، مما يعطي درجة إجمالية من 0 إلى 12. يحتفظ AUDIT-C بخصائص سيكومترية ممتازة مقارنة بـ AUDIT الكامل، مما يجعله أداة فحص فعالة للإعدادات السريرية المزدحمة. تستخدم حدود خاصة بالجنس لأن النساء عادة ما يكون لديهن تحمل أقل للكحول ويصلن إلى مستويات خطرة عند مستويات استهلاك أقل.
الدرجة الإجمالية لـ AUDIT-C = التكرار (0-4) + المشروبات/اليوم (0-4) + تكرار 6+ مشروبات (0-4)
درجة AUDIT-C هي مجموع ثلاثة أسئلة. السؤال الأول يقيم تكرار استهلاك الكحول. السؤال الثاني يقيم العدد النموذجي للمشروبات في يوم الشرب. السؤال الثالث يقيم تكرار الشرب المكثف (6+ مشروبات في مناسبة واحدة). تتراوح الدرجات الإجمالية من 0 إلى 12. للنساء، تعتبر درجة 3 أو أعلى إيجابية للشرب الخطير. للرجال، تعتبر درجة 4 أو أعلى إيجابية.
اضطرابات تعاطي الكحول تؤثر على حوالي 283 مليون شخص في جميع أنحاء العالم حسب منظمة الصحة العالمية، مما يساهم في 3 ملايين وفاة سنوياً. استهلاك الكحول الخطير هو عامل خطر رئيسي لأمراض الكبد وأمراض القلب والأوعية الدموية وبعض السرطانات والإصابات. AUDIT-C مهم سريرياً لأنه يوفر طريقة موجزة ومعتمدة لتحديد الشرب الخطير في إعدادات الرعاية الأولية حيث الوقت محدود.
استهلاك الكحول ضمن حدود منخفضة المخاطر للنساء.
الإدارة: لا حاجة لتدخل يتجاوز نصائح الوقاية العامة.
استهلاك الكحول يتجاوز حدود المخاطر المنخفضة للنساء. يوصى بمزيد من التقييم.
الإدارة: تقديم تدخل موجز. التقييم باستخدام AUDIT الكامل. النظر في الإحالة.
استهلاك الكحول ضمن حدود منخفضة المخاطر للرجال.
الإدارة: لا حاجة لتدخل يتجاوز نصائح الوقاية العامة.
استهلاك الكحول يتجاوز حدود المخاطر المنخفضة للرجال. يوصى بمزيد من التقييم.
الإدارة: تقديم تدخل موجز. التقييم باستخدام AUDIT الكامل. النظر في الإحالة.
| الفئة | النطاق الطبيعي | ملاحظات |
|---|---|---|
| الرجال (18+ سنة) | 0 – 3 (منخفض المخاطر) | درجة ≥4 تشير إلى شرب خطير |
| النساء (18+ سنة) | 0 – 2 (منخفض المخاطر) | درجة ≥3 تشير إلى شرب خطير |
د. أحمد استشاري إدارة صحية بخبرة تزيد عن 15 عاماً.
مدير تنفيذي يبلغ من العمر 45 عاماً يزور العيادة لفحص سنوي. يذكر أنه يتناول الكحول 3-4 مرات في الأسبوع (درجة التكرار 3)، ويتناول عادة 5-6 مشروبات في المناسبة (درجة الكمية 2)، ويذكر الشرب المكثف (6+ مشروبات) أسبوعياً (درجة تكرار 6+ = 3). AUDIT-C الإجمالي = 8/12. للرجال، هذا يتجاوز الحد 4 ويشير إلى تعاطي كحول خطير أو ضار.
استخدام نفس الحد للرجال والنساء
استخدم دائماً الحدود الخاصة بالجنس: ≥4 للرجال، ≥3 للنساء. النساء يستقلبن الكحول بشكل مختلف ويصلن إلى مستويات خطرة عند استهلاك أقل.
تخطي AUDIT الكامل بعد AUDIT-C الإيجابي
يجب دائماً متابعة فحص AUDIT-C الإيجابي بـ AUDIT الكامل المكون من 10 بنود لتقييم شامل لعواقب الكحول وأعراض الاعتماد.
افتراض أن AUDIT-C تشخيصي لاضطراب تعاطي الكحول
AUDIT-C هو أداة فحص للشرب الخطير، وليس أداة تشخيصية لاضطراب تعاطي الكحول. التشخيص يتطلب تقييماً سريرياً باستخدام معايير DSM-5-TR أو ICD-10.
عدم تعريف "المشروب القياسي" للمرضى
وضح دائماً ما يشكل مشروباً قياسياً لأن المرضى غالباً ما يقللون من تقدير استهلاكهم.