مؤشر الإعاقة لاستبيان تقييم الصحة (HAQ-DI) هو مقياس نتائج أبلغ عنها المريض لتقييم الإعاقة الوظيفية عبر 8 مجالات للحياة اليومية.
طور HAQ بواسطة Fries وآخرين في جامعة ستانفورد عام 1980. يقيم 20 سؤالاً عبر 8 مجالات. كل مجال يسجل 0-3. المجموع هو متوسط 8 مجالات.
HAQ-DI = (ارتداء الملابس + النهوض + الأكل + المشي + النظافة + الوصول + الإمساك + الأنشطة) / 8
تحسب درجة HAQ-DI بمتوسط درجات 8 مجالات وظيفية. كل مجال 0-3: 0 = بدون صعوبة، 1 = ببعض الصعوبة، 2 = بصعوبة كبيرة، 3 = غير قادر.
HAQ-DI هو مقياس الحالة الوظيفية الأكثر استخداماً في الروماتيزم. درجة >1 ترتبط بتحديد وظيفي كبير. MCID هو 0.22-0.25.
HAQ-DI 0. قادر على أداء جميع الأنشطة اليومية دون أي صعوبة.
الإدارة: استمرار الإدارة الحالية. الحفاظ على برنامج التمارين. مراقبة الحالة الوظيفية سنوياً.
HAQ-DI >0-1. بعض الصعوبة في الأنشطة اليومية مع الحفاظ على الاستقلال.
الإدارة: تقييم الحاجة للعلاج الوظيفي. النظر في الأجهزة المساعدة. الحفاظ على التمارين والعلاج الطبيعي.
HAQ-DI >1-2. تحديد وظيفي كبير يتطلب المساعدة في بعض الأنشطة.
الإدارة: إحالة للعلاج الوظيفي والطب الطبيعي. تقييم التعديلات المنزلية. تصعيد العلاج المعدل للمرض.
HAQ-DI >2-3. تحديد وظيفي كبير يتطلب المساعدة في معظم الأنشطة اليومية.
الإدارة: تأهيل متعدد التخصصات. تقييم جراحة استبدال المفاصل. تقييم احتياجات الدعم الاجتماعي.
| الفئة | النطاق الطبيعي | ملاحظات |
|---|---|---|
| البالغون المصابون بأمراض روماتيزمية | 0-3 (الأقل = وظيفة أفضل) | 0: لا إعاقة، >0-1: خفيفة، >1-2: متوسطة، >2-3: شديدة |
د. محمود السيد استشاري روماتيزم مع خبرة في تقييم النتائج الوظيفية والتهاب المفاصل الالتهابي.
امرأة 55 سنة مع RA: ارتداء الملابس=1، النهوض=2، الأكل=0، المشي=1، النظافة=2، الوصول=1، الإمساك=2، الأنشطة=2. HAQ-DI=1.38. إعاقة متوسطة.
عدم تعديل درجات المجال للأعلى عند استخدام المريض لوسائل مساعدة
وفقاً لتسجيل HAQ القياسي، إذا استخدم المريض وسائل مساعدة، يجب أن يكون الحد الأدنى للدرجة في ذلك المجال 2.
استخدام HAQ-DI وحده دون تقييم نشاط المرض (DAS28)
HAQ-DI يقيس الإعاقة الوظيفية التي تتأثر بنشاط المرض والتلف الهيكلي. يجب تفسيره مع مقاييس نشاط المرض مثل DAS28.