المعلومات المنشورة في الحاسبات الطبية لطبيب+ هي لأغراض تعليمية وإرشادية فقط، ولا تغني عن استشارة الطبيب المختص. طبيب+ لا يقدم استشارات طبية. استخدم هذه الأدوات كمرجع مساعد فقط.
Loading...
Loading...
نظام تصوير البروستاتا والتقارير (PI-RADS) هو نظام تصنيف موحد للرنين المغناطيسي المتعدد المعايير للبروستاتا.
أصدرت الجمعية الأوروبية لأشعة الجهاز البولي التناسلي PI-RADS لأول مرة في عام 2012. توفر النسخة الحالية إطار تقارير منظماً للرنين المغناطيسي المتعدد المعايير للبروستاتا.
فئة PI-RADS = 1 (غير محتمل جداً) / 2 (غير محتمل) / 3 (غير مؤكد) / 4 (محتمل) / 5 (محتمل جداً)
تعين فئات PI-RADS بناءً على تسلسلات الرنين المغناطيسي المتعدد المعايير الفردية. يختلف التسلسل السائد حسب المنطقة.
غير PI-RADS مسار تشخيص سرطان البروستاتا بتوفير إطار موحد لتفسير الرنين المغناطيسي للبروستاتا.
السرطان الهام سريرياً غير محتمل جداً. متابعة روتينية.
الإدارة: متابعة روتينية حسب الإرشادات. لا حاجة لمراقبة إضافية بالرنين المغناطيسي.
السرطان الهام سريرياً غير محتمل. متابعة روتينية.
الإدارة: متابعة روتينية حسب الإرشادات. مراقبة PSA مبنية على الخطر الفردي.
السرطان الهام سريرياً غير مؤكد. ضع في الاعتبار خزعة موجهة.
الإدارة: ضع في الاعتبار خزعة موجهة بناءً على عوامل الخطر السريرية. ناقش المخاطر والفوائد.
السرطان الهام سريرياً محتمل. يوصى بالخزعة الموجهة.
الإدارة: أجرِ خزعة موجهة (دمج الرنين مع التلفزيون الصوتي أو المعرفي). قد تضاف خزعة منهجية.
السرطان الهام سريرياً محتمل جداً. خزعة وتخطيط علاج نهائي.
الإدارة: أجرِ خزعة موجهة. تابع تخطيط العلاج النهائي. استشارة أورام متعددة التخصصات.
| الفئة | النطاق الطبيعي | ملاحظات |
|---|---|---|
| الرجال الخاضعون لرنين البروستاتا المغناطيسي للاشتباه بالسرطان | الفئات 1-5 | PI-RADS 1-2: خطر منخفض؛ PI-RADS 3: غير مؤكد؛ PI-RADS 4-5: خطر مرتفع. |
د. محمود استشاري غدد صماء متخصص في تقييم الأورام وإدارة سرطان البروستاتا.
رجل 68 عاماً مع PSA 8.5 نانوغرام/مل يخضع لرنين مغناطيسي متعدد المعايير للبروستاتا. في المنطقة المحيطية اليمنى، تم تحديد آفة بحجم 12 مم مع تقييد انتشار ملحوظ. PI-RADS 5. يتم إجراء خزعة موجهة.
تعيين PI-RADS 3 دون النظر في عوامل الخطر السريرية
PI-RADS 3 غير مؤكد. يجب أن يشمل قرار الخزعة عوامل الخطر السريرية.
استخدام PI-RADS للمراقبة النشطة دون حركية PSA
PI-RADS جزء واحد من المراقبة النشطة. قياسات PSA المتسلسلة مهمة بنفس القدر.
افتراض أن PI-RADS 1-2 يستبعد السرطان الهام سريرياً
PI-RADS 1-2 يشير إلى احتمال منخفض لكنه لا يستبعد السرطان الهام سريرياً بالكامل.