نظام تصوير الثدي والتقارير (BI-RADS) هو نظام تصنيف موحد طورته الكلية الأمريكية للأشعة لتوحيد تقارير تصوير الثدي.
قدمت الكلية الأمريكية للأشعة BI-RADS لأول مرة في عام 1993 لتوحيد مصطلحات تقارير الماموغرافيا. تم توسيعه ليشمل التلفزيون الصوتي والرنين المغناطيسي. يستخدم النظام فئة تقييم نهائية من 0 إلى 6.
فئة BI-RADS = 0 (غير مكتمل) / 1 (سلبي) / 2 (حميد) / 3 (حميد على الأرجح) / 4A-C (مشبوه) / 5 (يشير بقوة إلى خباثة) / 6 (خباثة معروفة)
تعين الفئات من قبل أخصائي الأشعة بناءً على نتائج التصوير المميزة.
BI-RADS هو نظام التصنيف المعياري لتصوير الثدي في جميع أنحاء العالم. يلغي المعجم الموحد التباين في مصطلحات تقارير الماموغرافيا.
يحتاج تقييم تصويري إضافي. لا يوجد خطر خباثة محدد.
الإدارة: احصل على صور ماموغرافية إضافية أو تلفزيون صوتي أو رنين مغناطيسي.
0% خطر خباثة. فحص روتيني.
الإدارة: استمر في فحص الماموغرافيا الروتيني المناسب للعمر.
0% خطر خباثة. نتائج حميدة.
الإدارة: عد إلى الفحص الروتيني. لا حاجة لتصوير إضافي.
<2% خطر خباثة. متابعة بفاصل قصير.
الإدارة: متابعة بفاصل قصير (6 أشهر). إذا ثابت عند 6 و 12 شهراً، عد للفحص الروتيني.
2-95% خطر خباثة حسب الفئة الفرعية. يوصى بالخزعة.
الإدارة: يوصى بالخزعة. يختلف الخطر: 4A (2-10%)، 4B (10-50%)، 4C (50-95%).
≥95% خطر خباثة. خزعة وإدارة نهائية.
الإدارة: خزعة وإدارة نهائية. استشارة جراحة الأورام موصى بها.
خباثة معروفة. تصوير لتحديد المرحلة وتخطيط العلاج.
الإدارة: تابع خطة العلاج النهائية. استخدم لتحديد المرحلة وتخطيط العلاج ورصد الاستجابة.
| الفئة | النطاق الطبيعي | ملاحظات |
|---|---|---|
| النساء الخاضعات لتصوير الثدي | الفئات 0-6 مع نطاقات خطر خباثة محددة | BI-RADS 1-2: فحص روتيني؛ BI-RADS 3: متابعة قصيرة؛ BI-RADS 4-6: خزعة وإدارة. |
د. محمود استشاري غدد صماء متخصص في تقييم الأورام وأنظمة التصنيف التصويري.
امرأة 52 عاماً تخضع لتصوير ماموغرافيا فحصي. تكشف الدراسة عن كتلة جديدة غير منتظمة في الربع العلوي الخارجي الأيمن. يصنف أخصائي الأشعة الحالة كـ BI-RADS 4C.
استخدام BI-RADS 3 كفئة "مشبوهة"
BI-RADS 3 هو "حميد على الأرجح" مع خطر خباثة <2% ويستحق متابعة بفاصل قصير وليس خزعة.
عدم تقسيم الفئة 4 إلى فئات فرعية
يجب تقسيم الفئة 4 دائماً إلى 4A أو 4B أو 4C.
تعيين BI-RADS 0 للتقييم غير المكتمل دون التوصية بصور إضافية محددة
عند استخدام الفئة 0، حدد وسائل التصوير الإضافية المطلوبة.