مؤشر إنتاج الخلايا الشبكية (RPI) هو قياس مصحح لعدد الخلايا الشبكية يأخذ في الاعتبار درجة فقر الدم وتحول نضج الخلايا الشبكية.
مؤشر إنتاج الخلايا الشبكية يصحح نسبة الخلايا الشبكية لعاملين رئيسيين: درجة فقر الدم والإفراز المبكر للخلايا الشبكية من النخاع.
RPI = نسبة الخلايا الشبكية × (الهيماتوكريت / 45) / تصحيح النضج
عامل تصحيح النضج يعتمد على الهيماتوكريت.
RPI هو حجر الزاوية في تصنيف فقر الدم، مما يساعد على التمييز بين فقر الدم ناقص التكاثر ومفرط التكاثر.
RPI <2. استجابة نخاع غير كافية. تشير إلى فقر دم ناقص التكاثر.
الإدارة: تقييم نقص الحديد، فقر دم الأمراض المزمنة، نقص B12/حمض الفوليك، فشل نخاع العظم، أو الفشل الكلوي.
RPI 2-3. استجابة مناسبة لنخاع العظم لفقر الدم.
الإدارة: علاج السبب الأساسي لفقر الدم. استمرار مراقبة الهيموغلوبين وعدد الخلايا الشبكية.
RPI >3. استجابة نخاع مفرطة التكاثر. تشير إلى انحلال الدم أو فقدان الدم الحاد.
الإدارة: تقييم انحلال الدم (LDH، هابتوغلوبين، بيليروبين، مسحة محيطية) وتقييم فقدان الدم الحاد.
| الفئة | النطاق الطبيعي | ملاحظات |
|---|---|---|
| استجابة طبيعية (لا فقر دم) | RPI ~1.0 | في غياب فقر الدم، يعكس RPI إنتاج الخلايا الشبكية الأساسي |
د. خالد استشاري أمراض قلب.
رجل 45 عاماً يعاني من إرهاق. RPI = 1.71. يشير إلى استجابة نخاع غير كافية. يكشف الفحص عن نقص الحديد.
استخدام نسبة الخلايا الشبكية غير المصححة بدلاً من RPI
نسبة الخلايا الشبكية الخام مرتفعة بشكل خاطئ في فقر الدم.