المعلومات المنشورة في الحاسبات الطبية لطبيب+ هي لأغراض تعليمية وإرشادية فقط، ولا تغني عن استشارة الطبيب المختص. طبيب+ لا يقدم استشارات طبية. استخدم هذه الأدوات كمرجع مساعد فقط.
Loading...
Loading...
نظام تصنيف هاوس-براكمان هو المقياس الموحد الأكثر استخداماً لتقييم وظيفة العصب الوجهي في مرضى الشلل الوجهي.
طور هاوس وبراكمان نظام التصنيف هذا في 1985 في عيادة هاوس للأذن في لوس أنجلوس. يصنف وظيفة العصب الوجهي من I (طبيعي) إلى VI (شلل كامل).
الدرجة I-VI بناءً على التقييم السريري للوظيفة الوجهية والتناظر والحركات المرافقة والتقلص.
الدرجة I: وظيفة طبيعية. الدرجة II: ضعف طفيف مع إغلاق عين كامل. الدرجة III: ضعف متوسط مع إغلاق عين بجهد. الدرجة IV: ضعف واضح مع إغلاق عين غير كامل. الدرجة V: حركة بالكاد ملحوظة. الدرجة VI: شلل كامل بلا حركة.
نظام هاوس-براكمان هو المعيار الدولي للإبلاغ عن وظيفة العصب الوجهي في جراحة ورم العصب السمعي وشلل بيل ومتلازمة رامزي هانت وجراحة إعادة الحركة للوجه.
وظيفة وجهية طبيعية متناظرة. لا ضعف. إغلاق عين طبيعي.
الإدارة: لا حاجة لعلاج لوظيفة العصب الوجهي. معالجة السبب الأساسي.
ضعف طفيف ملحوظ فقط بالفحص الدقيق. إغلاق العين كامل بجهد بسيط.
الإدارة: عناية وقائية للعين: دموع صناعية نهاراً، مرهم مرطب ليلاً.
عدم تناظر واضح لكنه لا يشوه. إغلاق العين كامل بجهد. حركات مرافقة ملحوظة.
الإدارة: حماية العين: دموع صناعية، مرهم مرطب. إعادة تدريب عضلات الوجه. استشارة أنف وأذن وحنجرة.
ضعف واضح مع عدم تناظر مشوه. إغلاق عين غير كامل. حركات مرافقة شديدة.
الإدارة: حماية مكثفة للعين. استشارة عيون لرأب الجفن المحتمل.
الدرجة V: حركة بالكاد ملحوظة. الدرجة VI: شلل كامل بلا حركة.
الإدارة: حماية عين فورية: استشارة عيون للحماية الجراحية. تقييم جراحة إعادة الحركة للوجه.
| الفئة | النطاق الطبيعي | ملاحظات |
|---|---|---|
| تصنيف وظيفة العصب الوجهي | الدرجة I-VI | I: طبيعي. II: خفيف. III: متوسط. IV: متوسط الشدة. V: شديد. VI: شلل تام. |
د. محمود السيد استشاري أنف وأذن وحنجرة بخبرة تزيد عن 15 عاماً.
رجل 45 عاماً مع شلل وجهي أيمن حاد منذ 3 أيام. الدرجة III (خلل متوسط).
تضمين مرضى تشنج الوجه النصفي في نفس نظام التصنيف
مقياس هاوس-براكمان مصمم للشلل الوجهي (النوع العصبي المحرك السفلي)، وليس لاضطرابات فرط الحركة.