درجة HOSPITAL تتنبأ بخطر إعادة الدخول القابلة للتجنب خلال 30 يوماً.
طُورت درجة HOSPITAL بواسطة الدكتور جون دونزي وزملائه في مستشفى بريغهام والنساء / كلية الطب بجامعة هارفارد، نُشرت في BMJ عام 2013. تشمل 8 متغيرات سريرية.
H(الهيموغلوبين <12) + O(أورام) + S(صوديوم <135) + P(إجراء) + I(دخول عاجل) + T(دخول سابقة) + A(دار رعاية) + L(إقامة ≥5)
H: 1 نقطة. O: 1. S: 1. P: 1. I: 1. T: 0=0, 1=1, 2=2, 3=3, ≥4=5. A: 1. L: 1.
HOSPITAL تستهدف تحديداً إعادة الدخول القابلة للتجنب. تركز على تعديل العوامل السريرية أثناء الإقامة.
خطر إعادة الدخول القابلة للتجنب <10%.
الإدارة: تخطيط تفريغ قياسي.
خطر إعادة الدخول القابلة للتجنب 10-15%.
الإدارة: تخطيط تفريغ معزز مع متابعة.
خطر إعادة الدخول القابلة للتجنب >15%.
الإدارة: برنامج إدارة رعاية انتقالية مكثف.
| الفئة | النطاق الطبيعي |
|---|---|
| مرضى الباطنة | 0 (خطر منخفض) إلى 12 (خطر مرتفع) |

فريق مراجعة طب المستشفيات.
امرأة 68 سنة مع سرطان ثدي نقيلي. HOSPITAL=8/12.
احتساب الهيموغلوبين عند الدخول بدلاً من التفريغ
يجب استخدام أدنى مستوى هيموغلوبين خلال 24 ساعة قبل التفريغ.
التقليل من عدد مرات الدخول السابقة
يشمل جميع مرات الدخول غير المجدولة خلال 12 شهراً السابقة.