آلات حاسبة أمراض الدم والأورام السريرية

الأهمية السريرية

حالات الطوارئ الدموية والأورام تتطلب تصنيفاً سريعاً ودقيقاً للمخاطر لتوجيه التدخلات المنقذة للحياة. تحدث قلة الصفيحات المحدثة بالهيبارين (HIT) في 0.5-5% من المرضى المعرضين للهيبارين وتحمل خطر 30-50% للخثار إذا لم يتم التعرف عليها مبكراً. الفرفرية الناقصة الصفيحات الخثارية (TTP) لها معدل وفيات >90% إذا لم تعالج. التخثر المنتشر داخل الأوعية (DIC) يؤثر على 30-50% من مرضى الإنتان. مقياس WHO للنزيف هو المعيار لتصنيف شدة النزيف. المؤشر الإنذاري الدولي (IPI) ضروري لتصنيف المخاطر في الأورام اللمفاوية العدوانية.

متى تستخدم

استخدم درجة 4Ts HIT لأي مريض على هيبارين يصاب بقلة الصفيحات أو الخثار أو آفات جلدية. استخدم درجة PLASMIC لمرضى اعتلال الأوعية الدقيقة الخثاري. استخدم درجة ISTH DIC للمرضى الذين يعانون من حالات مرتبطة بـ DIC. استخدم مقياس WHO للنزيف للتقييم الموحد لشدة النزيف في مرضى الأورام. استخدم IPI عند تشخيص الأورام اللمفاوية العدوانية لتصنيف المخاطر.

الآلات الحاسبة المتاحة لـ أمراض الدم والأورام

• درجة PLASMIC

  درجة PLASMIC هي أداة تنبؤ سريري معتمدة لتقدير احتمال نقص ADAMTS13 الشديد (<10%) في المرضى الذين يعانون من اعتلال الأوعية الدقيقة الخثاري والفرفرية الناقصة الصفيحات الخثارية المشتبه بها.

  احسب ←

• درجة IPI

  المؤشر الإنذاري الدولي (IPI) هو نظام التسجيل الإنذاري الأكثر استخداماً لمرضى الأورام اللمفاوية اللاهودجكينية العدوانية، خاصة اللمفوما المنتشرة ذات الخلايا البائية الكبيرة (DLBCL). نُشر أصلاً بواسطة Shipp وآخرين في مجلة نيو إنجلاند الطبية عام 1993، يستخدم IPI خمسة متنبئات سريرية مستقلة لتصنيف المرضى إلى أربع مجموعات خطر متميزة ذات نتائج مختلفة بشكل كبير بعد العلاج الكيميائي القياسي المحتوي على الأنثراسيكلين.

  احسب ←

• درجة 4Ts HIT

  درجة 4Ts HIT هي قاعدة تنبؤ سريرية موثقة تستخدم لتقييم احتمال قلة الصفيحات المحدثة بالهيبارين، وهي مضاعفات مهددة للحياة للعلاج بالهيبارين.

  احسب ←

• درجة ISTH لـ DIC

  درجة ISTH لـ DIC هي أداة تشخيصية موضوعية للتخثر المنتشر داخل الأوعية، طورتها الجمعية الدولية للتخثر والإرقاء.

  احسب ←

• مقياس WHO للنزيف

  مقياس WHO للنزيف هو نظام تصنيف معياري مكون من 5 درجات يستخدم لتقييم وتوثيق شدة النزيف في مرضى السرطان وأمراض الدم الخبيثة ونقص الصفيحات الناجم عن العلاج الكيميائي.

  احسب ←

الإرشادات السريرية

• إرشادات ASH لإدارة قلة الصفيحات المحدثة بالهيبارين (2023)
• إرشادات ASH لإدارة الفرفرية الناقصة الصفيحات الخثارية (2024)
• توصيات ISTH لتسجيل DIC (2001، محدثة 2023)
• دليل WHO للإبلاغ عن نتائج علاج السرطان (1979، CTCAE v5.0 2017)
• المؤشر الإنذاري الدولي للأورام اللمفاوية العدوانية — 1993

الأسئلة الشائعة