حاسبة مقياس Braden — تقييم خطر تقرحات الضغط
مقياس Braden هو أداة معتمدة على نطاق واسع للتنبؤ بخطر تقرحات الضغط، تقيم ستة مقاييس فرعية.
عن الحاسبة
تم تطوير مقياس Braden بواسطة باربرا برادين ونانسي بيرجستروم في عام 1987. يحدد المرضى المعرضين لخطر تقرحات الضغط من خلال تقييم ستة عوامل خطر مستقلة.
المعادلة
الإدراك الحسي (1-4) + الرطوبة (1-4) + النشاط (1-4) + الحركة (1-4) + التغذية (1-4) + الاحتكاك/القص (1-3). المجموع 6-23.
إجمالي مقياس Braden هو مجموع درجات المقاييس الفرعية الستة. النتائج من 6 (أعلى خطر) إلى 23 (أدنى خطر).
تفسير النتائج
مقياس Braden هو أداة تقييم خطر تقرحات الضغط الأكثر استخداماً والتحقق من صحتها عالمياً.
خطر منخفض إلى خفيف — 15–23
المجموع 15-23. خطر تقرحات ضغط منخفض إلى خفيف.
التدبير العلاجي: تقييم روتيني للجلد يومياً. تشجيع الحركة والنشاط. الحفاظ على التغذية والترطيب.
خطر متوسط — 13–14
المجموع 13-14. خطر تقرحات ضغط متوسط.
التدبير العلاجي: تغيير الوضعية كل 2-3 ساعات. استخدام فراش إعادة توزيع الضغط.
خطر مرتفع — 10–12
المجموع 10-12. خطر تقرحات ضغط مرتفع.
التدبير العلاجي: تغيير الوضعية كل ساعتين. استخدام فراش إعادة توزيع الضغط. حماية الكعبين.
خطر مرتفع جداً — 6–9
المجموع ≤9. خطر تقرحات ضغط مرتفع جداً.
التدبير العلاجي: تغيير الوضعية كل ساعتين. استخدام فراش هوائي. استشارة فريق العناية بالجروح.
القيم المرجعية
| الفئة | النطاق الطبيعي | ملاحظات |
|---|---|---|
| مرضى المستشفيات، نزلاء الرعاية الطويلة الأجل، مرضى الرعاية المنزلية | 6-23 نقطة | درجة أعلى = خطر أقل. ≤9: مرتفع جداً، 10-12: مرتفع، 13-14: متوسط، 15-18: خفيف، 19-23: لا خطر |
مثال تطبيقي
امرأة 78 عاماً بعد إصلاح كسر الورك. مقياس Braden: 11/23 — خطر مرتفع.
الحالات المرتبطة
الأدوية المرتبطة
الأخطاء الشائعة
تقدير الاحتكاك/القص 1-4 بدلاً من 1-3
مقياس الاحتكاك والقص يتم تقديره من 1 (مشكلة) إلى 3 (لا مشكلة).
إكمال مقياس Braden فقط عند الدخول
يجب إكمال مقياس Braden عند الدخول وإعادة التقييم بانتظام.
استخدام مقياس Braden كأساس وحيد لقرارات الوقاية من تقرحات الضغط
مقياس Braden هو أداة فحص مخاطر وليس أداة تشخيصية.
الأسئلة الشائعة
ما هي درجة القطع المثالية لتحديد خطر تقرحات الضغط؟
هل يمكن استخدام مقياس Braden في مرضى الأطفال؟
كم مرة يجب إعادة تقييم مقياس Braden؟
المراجع العلمية
- Bergstrom N, et al. مقياس Braden للتنبؤ بخطر تقرحات الضغط. Nurs Res. 1987. PubMed
- EPUAP, NPIAP. الوقاية والعلاج من تقرحات/إصابات الضغط: دليل الممارسة السريرية. 2019.