مقياس Braden هو أداة معتمدة على نطاق واسع للتنبؤ بخطر تقرحات الضغط، تقيم ستة مقاييس فرعية.
تم تطوير مقياس Braden بواسطة باربرا برادين ونانسي بيرجستروم في عام 1987. يحدد المرضى المعرضين لخطر تقرحات الضغط من خلال تقييم ستة عوامل خطر مستقلة.
الإدراك الحسي (1-4) + الرطوبة (1-4) + النشاط (1-4) + الحركة (1-4) + التغذية (1-4) + الاحتكاك/القص (1-3). المجموع 6-23.
إجمالي مقياس Braden هو مجموع درجات المقاييس الفرعية الستة. النتائج من 6 (أعلى خطر) إلى 23 (أدنى خطر).
مقياس Braden هو أداة تقييم خطر تقرحات الضغط الأكثر استخداماً والتحقق من صحتها عالمياً.
المجموع 15-23. خطر تقرحات ضغط منخفض إلى خفيف.
الإدارة: تقييم روتيني للجلد يومياً. تشجيع الحركة والنشاط. الحفاظ على التغذية والترطيب.
المجموع 13-14. خطر تقرحات ضغط متوسط.
الإدارة: تغيير الوضعية كل 2-3 ساعات. استخدام فراش إعادة توزيع الضغط.
المجموع 10-12. خطر تقرحات ضغط مرتفع.
الإدارة: تغيير الوضعية كل ساعتين. استخدام فراش إعادة توزيع الضغط. حماية الكعبين.
المجموع ≤9. خطر تقرحات ضغط مرتفع جداً.
الإدارة: تغيير الوضعية كل ساعتين. استخدام فراش هوائي. استشارة فريق العناية بالجروح.
| الفئة | النطاق الطبيعي | ملاحظات |
|---|---|---|
| مرضى المستشفيات، نزلاء الرعاية الطويلة الأجل، مرضى الرعاية المنزلية | 6-23 نقطة | درجة أعلى = خطر أقل. ≤9: مرتفع جداً، 10-12: مرتفع، 13-14: متوسط، 15-18: خفيف، 19-23: لا خطر |

فريق مراجعة جراحية خبير.
امرأة 78 عاماً بعد إصلاح كسر الورك. مقياس Braden: 11/23 — خطر مرتفع.
تقدير الاحتكاك/القص 1-4 بدلاً من 1-3
مقياس الاحتكاك والقص يتم تقديره من 1 (مشكلة) إلى 3 (لا مشكلة).
إكمال مقياس Braden فقط عند الدخول
يجب إكمال مقياس Braden عند الدخول وإعادة التقييم بانتظام.
استخدام مقياس Braden كأساس وحيد لقرارات الوقاية من تقرحات الضغط
مقياس Braden هو أداة فحص مخاطر وليس أداة تشخيصية.