تخطى إلى المحتوى / Skip to content

جرب طبيب+ بالكامل لمدة 7 أيام مجاناً!

مستوى الأدلة Grade Bتقييم مخاطر

حاسبة درجة أبغار الجراحية — تقييم مخاطر ما بعد الجراحة

درجة أبغار الجراحية هي أداة بسيطة وموضوعية لتصنيف المخاطر تتنبأ بالمضاعفات الرئيسية بعد الجراحة.

بيانات المريض

أدخل القيم أدناه لحساب النتيجة.

عن الحاسبة

تم تطوير درجة أبغار الجراحية بواسطة Gawande وآخرون في عام 2007، وهي مستوحاة من درجة APGAR الكلاسيكية لحديثي الولادة.

المعادلة

درجة أبغار الجراحية = درجة فقدان الدم (0-3) + درجة متوسط الضغط الشرياني (0-3) + درجة معدل ضربات القلب (0-4)

يتم تعيين النقاط أثناء الجراحة.

تفسير النتائج

توفر درجة أبغار الجراحية تقييماً فورياً وموضوعياً لمخاطر ما بعد الجراحة.

خطر مرتفع0–4

درجة أبغار الجراحية 0-4. حوالي 20% خطر حدوث مضاعفات كبيرة أو وفاة خلال 30 يوماً.

التدبير العلاجي: الدخول إلى العناية المركزة. النظر في تأخير الفطام عن التنفس الصناعي.

خطر متوسط5–6

درجة أبغار الجراحية 5-6. حوالي 10% خطر حدوث مضاعفات كبيرة أو وفاة خلال 30 يوماً.

التدبير العلاجي: مراقبة في العناية المركزة أو وحدة العناية المتوسطة.

خطر منخفض7–8

درجة أبغار الجراحية 7-8. حوالي 4% خطر حدوث مضاعفات كبيرة أو وفاة خلال 30 يوماً.

التدبير العلاجي: رعاية ما بعد الجراحة الروتينية في جناح الجراحة.

خطر منخفض جداً9–10

درجة أبغار الجراحية 9-10. أقل من 1% خطر حدوث مضاعفات كبيرة أو وفاة خلال 30 يوماً.

التدبير العلاجي: رعاية ما بعد الجراحة الروتينية. التخطيط القياسي للخروج.

القيم المرجعية

الفئةالنطاق الطبيعيملاحظات
مرضى الجراحة البالغين0-10الدرجات الأعلى = خطر أقل للمضاعفات
د. خالد حسن

د. خالد حسن

MD, FACCأمراض القلب

د. خالد استشاري أمراض قلب.

الهيئة الطبية وسياسة المراجعة ←

مثال تطبيقي

مريض يخضع لاستئصال القولون: فقدان الدم 300 مل (درجة 2)، أدنى MAP 60 مم زئبق (درجة 2)، أدنى HR 72 نبضة/دقيقة (درجة 2). أبغار الجراحية = 6 — خطر متوسط.

الأخطاء الشائعة

الخطأ

استخدام القيم قبل الجراحة بدلاً من القيم أثناء الجراحة

التصحيح

تستخدم درجة أبغار الجراحية أدنى MAP وأدنى HR المسجلين أثناء الجراحة.

الخطأ

تطبيق الدرجة على مرضى غير جراحيين

التصحيح

تم تصميم درجة أبغار الجراحية خصيصاً لتقييم المخاطر أثناء الجراحة.

الأسئلة الشائعة

هل يمكن استخدام درجة أبغار الجراحية لجميع أنواع الجراحة؟
تم التحقق من صحة الدرجة بشكل أساسي لجراحة العامة والأوعية الدموية.
لماذا يسجل معدل ضربات القلب ≤35 نبضة/دقيقة 0 بدلاً من 4؟
معدل ضربات القلب ≤35 يشير إلى بطء قلب شديد، مما يحمل خطراً مرتفعاً.

المراجع العلمية

  • Gawande وآخرون. درجة أبغار للجراحة. 2007. PubMed
  • Regenbogen وآخرون. درجة أبغار الجراحية تتنبأ بمضاعفات ما بعد الجراحة. 2008. PubMed
إخلاء مسؤولية طبي: هذه الحاسبة مخصصة لاستخدام الممارسين الصحيين لأغراض التعليم ودعم القرار السريري فقط. لا تغني عن التقييم والاجتهاد السريري المباشر.
اتصل بنا
واتساب