استبيان CAGE هو أداة فحص موجزة مكونة من 4 أسئلة للاعتماد على الكحول. وهو أحد أدوات فحص الكحول الأكثر استخداماً في العالم، ويتميز ببساطته وسرعته.
طور استبيان CAGE (خفض، انزعاج، ذنب، منبه) من قبل الدكتور جون يوينغ في عام 1984 كأداة فحص بسيطة مكونة من 4 أسئلة للاعتماد على الكحول. الاسم CAGE مشتق من الكلمات الرئيسية في كل سؤال. يسجل كل سؤال 0 (لا) أو 1 (نعم)، مما يعطي درجة إجمالية من 0 إلى 4. تعتبر درجة 2 أو أكثر ذات دلالة سريرية وتشير إلى الاعتماد على الكحول.
درجة CAGE = خفض + انزعاج + ذنب + منبه (كل منها 0 أو 1)
درجة CAGE هي مجموع بسيط للإجابات على الأسئلة الأربعة، كل منها يسجل 0 "لا" و 1 "نعم". تتراوح الدرجات الإجمالية من 0 إلى 4. درجة 2 أو أعلى ذات دلالة سريرية وتشير إلى الاعتماد المحتمل على الكحول.
يبقى استبيان CAGE واحداً من أكثر أدوات فحص الكحول استخداماً في العالم بسبب إيجازه الاستثنائي وسهولة تذكره. على عكس الأدوات القائمة على الاستهلاك، يفحص CAGE على وجه التحديد الاعتماد على الكحول من خلال تقييم التعرف على المشكلة والعواقب الاجتماعية والأثر النفسي والاعتماد الفسيولوجي.
درجة أقل من 2. الاعتماد على الكحول غير محتمل.
الإدارة: لا توجد مؤشرات على الاعتماد على الكحول. إعادة التقييم إذا ظهرت مخاوف.
درجة 2 أو أعلى. الاعتماد على الكحول محتمل. هناك حاجة لمزيد من التقييم.
الإدارة: الإحالة لتقييم شامل لاضطراب تعاطي الكحول. تقديم تدخل موجز. مناقشة خيارات العلاج.
| الفئة | النطاق الطبيعي | ملاحظات |
|---|---|---|
| البالغون (18+ سنة) | 0 – 1 (سلبي) | الاعتماد على الكحول غير محتمل |
| البالغون (18+ سنة) | 2 – 4 (إيجابي) | الاعتماد على الكحول محتمل؛ مزيد من التقييم ضروري |
د. أحمد استشاري إدارة صحية بخبرة تزيد عن 15 عاماً.
مريض يبلغ من العمر 52 عاماً يزور طبيب الرعاية الأولية بناءً على طلب زوجته التي تشعر بالقلق من عادات شربه. يذكر أنه يشرب يومياً لكنه يقلل من الكمية. في فحص CAGE: خفض: نعم (1)، انزعاج: نعم (1)، ذنب: نعم (1)، منبه: لا (0). درجة CAGE الإجمالية = 3/4. هذا فحص إيجابي يشير إلى اعتماد محتمل على الكحول.
استخدام CAGE لفحص جميع مشاكل الكحول
يكتشف CAGE بشكل أساسي الاعتماد على الكحول وليس الشرب الخطير. استخدم AUDIT-C مع CAGE لفحص شامل للاستخدام الخطير والاعتماد.
استخدام CAGE كأداة تشخيصية
CAGE هو أداة فحص وليس اختباراً تشخيصياً. CAGE الإيجابي يشير إلى اعتماد محتمل على الكحول ويتطلب تقييماً سريرياً شاملاً باستخدام معايير DSM-5-TR.
افتراض أن درجة CAGE المنخفضة تعني عدم وجود مشاكل كحول
درجة CAGE المنخفضة لا تستبعد الشرب الخطير أو الضرر المرتبط بالكحول. هناك حاجة لأدوات قائمة على الاستهلاك لتقييم أنماط وكمية الشرب.
عدم توضيح أن أسئلة CAGE تتعلق بالتجربة مدى الحياة
يسأل CAGE عن التجربة مدى الحياة وليس فقط الشرب الأخير. أوضح أن الأسئلة تشير إلى "يوماً ما" في حياة المريض.