حاسبة تشبع الترانسفيرين — تقييم استقلاب الحديد
تشبع الترانسفيرين (TSAT) هو قيمة مختبرية رئيسية تقيس النسبة المئوية لمواقع ربط الحديد على الترانسفيرين المشغولة بالحديد.
عن الحاسبة
تشبع الترانسفيرين هو نسبة الحديد في المصل إلى إجمالي سعة ربط الحديد (TIBC)، معبراً عنها كنسبة مئوية.
المعادلة
TSAT (%) = (حديد المصل / TIBC) × 100 إذا لم يتوفر TIBC: TIBC = الترانسفيرين (ملغ/دل) × 1.25
يحسب تشبع الترانسفيرين بقسمة حديد المصل على إجمالي سعة ربط الحديد وضربها في 100.
تفسير النتائج
TSAT معامل حاسم في تشخيص وإدارة اضطرابات الحديد.
نقص الحديد — 0–15.99
TSAT <16%. يشير إلى إمداد غير كافٍ بالحديد لتكوين الكريات الحمر.
التدبير العلاجي: تقييم نقص الحديد. فحص الفيريتين ودراسات الحديد. النظر في مكملات الحديد الفموية أو الوريدية.
طبيعي — 16–50
TSAT 16-50%. إمداد كافٍ بالحديد لتكوين الكريات الحمر.
التدبير العلاجي: لا حاجة لتعويض الحديد بناءً على TSAT وحده.
فرط حمل الحديد — 50.01+
TSAT >50%. يشير إلى فرط حمل الحديد. تقييم داء ترسب الأصبغة الدموية.
التدبير العلاجي: إجراء دراسات الحديد بما في ذلك الفيريتين. النظر في الاختبار الجيني HFE لداء ترسب الأصبغة الدموية.
القيم المرجعية
| الفئة | النطاق الطبيعي | ملاحظات |
|---|---|---|
| البالغون الأصحاء | 16 - 50% | TSAT قد يكون أقل في النساء في سن الإنجاب |
| مرضى الفشل الكلوي المزمن على الغسيل | 20 - 50% (الهدف للعلاج بالحديد) | إرشادات KDIGO توصي بالحفاظ على TSAT >20% |
مثال تطبيقي
امرأة 68 عاماً مع مرض كلوي مزمن. TSAT = 12.5%. نقص حديد. تبدأ على سكروز الحديد الوريدي.
الحالات المرتبطة
الأدوية المرتبطة
الأخطاء الشائعة
تفسير TSAT بدون الفيريتين
TSAT يعكس إمداد الحديد بينما الفيريتين يعكس مخزون الحديد.
الأسئلة الشائعة
هل يمكن أن يكون TSAT طبيعياً في نقص الحديد؟
كم مرة يجب مراقبة TSAT في مرضى الفشل الكلوي المزمن؟
المراجع العلمية
- Camaschella. نقص الحديد. 2019. PubMed
- إرشادات ممارسة KDIGO السريرية لفقر الدم في مرض الكلى المزمن. 2012.