حاسبة معامل الخلايا الشبكية — تقييم استجابة نخاع العظم
مؤشر إنتاج الخلايا الشبكية (RPI) هو قياس مصحح لعدد الخلايا الشبكية يأخذ في الاعتبار درجة فقر الدم وتحول نضج الخلايا الشبكية.
عن الحاسبة
مؤشر إنتاج الخلايا الشبكية يصحح نسبة الخلايا الشبكية لعاملين رئيسيين: درجة فقر الدم والإفراز المبكر للخلايا الشبكية من النخاع.
المعادلة
RPI = نسبة الخلايا الشبكية × (الهيماتوكريت / 45) / تصحيح النضج
عامل تصحيح النضج يعتمد على الهيماتوكريت.
تفسير النتائج
RPI هو حجر الزاوية في تصنيف فقر الدم، مما يساعد على التمييز بين فقر الدم ناقص التكاثر ومفرط التكاثر.
استجابة غير كافية — 0–1.99
RPI <2. استجابة نخاع غير كافية. تشير إلى فقر دم ناقص التكاثر.
التدبير العلاجي: تقييم نقص الحديد، فقر دم الأمراض المزمنة، نقص B12/حمض الفوليك، فشل نخاع العظم، أو الفشل الكلوي.
استجابة مناسبة — 2–2.99
RPI 2-3. استجابة مناسبة لنخاع العظم لفقر الدم.
التدبير العلاجي: علاج السبب الأساسي لفقر الدم. استمرار مراقبة الهيموغلوبين وعدد الخلايا الشبكية.
استجابة مفرطة التكاثر — 3+
RPI >3. استجابة نخاع مفرطة التكاثر. تشير إلى انحلال الدم أو فقدان الدم الحاد.
التدبير العلاجي: تقييم انحلال الدم (LDH، هابتوغلوبين، بيليروبين، مسحة محيطية) وتقييم فقدان الدم الحاد.
القيم المرجعية
| الفئة | النطاق الطبيعي | ملاحظات |
|---|---|---|
| استجابة طبيعية (لا فقر دم) | RPI ~1.0 | في غياب فقر الدم، يعكس RPI إنتاج الخلايا الشبكية الأساسي |
مثال تطبيقي
رجل 45 عاماً يعاني من إرهاق. RPI = 1.71. يشير إلى استجابة نخاع غير كافية. يكشف الفحص عن نقص الحديد.
الحالات المرتبطة
الأدوية المرتبطة
الأخطاء الشائعة
استخدام نسبة الخلايا الشبكية غير المصححة بدلاً من RPI
نسبة الخلايا الشبكية الخام مرتفعة بشكل خاطئ في فقر الدم.