حاسبة نقاط NUTRIC لتقييم خطر سوء التغذية في العناية المركزة
نقاط NUTRIC هي أداة معتمدة في العناية المركزة تحدد المرضى الذين سيستفيدون أكثر من العلاج الغذائي المكثف.
عن الحاسبة
تم تطوير نقاط NUTRIC بواسطة هايلاند وزملائه ونشرت في مجلة Critical Care Medicine عام 2011. صُممت لتحديد مرضى العناية المركزة الذين سيستفيدون من العلاج الغذائي المكثف.
المعادلة
العمر (0-2) + APACHE II (0-3) + SOFA (0-2) + الأمراض المصاحبة (0-1) + أيام العناية المركزة (0-1) + IL-6 (0-1)
تجمع نقاط NUTRIC بين 5-6 متغيرات سريرية. درجة ≥5 تشير إلى خطر غذائي مرتفع.
تفسير النتائج
نقاط NUTRIC هي أول أداة معتمدة لتقييم خطر التغذية في العناية المركزة تحدد المرضى الذين يستفيدون من العلاج الغذائي المكثف.
خطر غذائي منخفض — 0–4
نقاط NUTRIC 0-4. خطر غذائي منخفض. الدعم الغذائي القياسي مناسب.
التدبير العلاجي: دعم غذائي قياسي مع إعادة تقييم أسبوعية.
خطر غذائي مرتفع — 5–10
نقاط NUTRIC ≥5. خطر غذائي مرتفع. العلاج الغذائي المكثف مطلوب.
التدبير العلاجي: تغذية معوية مبكرة تستهدف ≥80% من الاحتياجات الحرارية خلال 48-72 ساعة.
القيم المرجعية
| الفئة | النطاق الطبيعي | ملاحظات |
|---|---|---|
| مرضى العناية المركزة | 0-10 نقاط | نقاط ≥5 تشير إلى خطر غذائي مرتفع. بدون IL-6، الحد الأقصى 9 مع حد ≥5. |
د. أحمد إسماعيل
د. أحمد إسماعيل استشاري العناية المركزة المعتمد بخبرة تزيد عن 18 عاماً.
الهيئة الطبية وسياسة المراجعة ←مثال تطبيقي
ذكر 68 عاماً مع صدمة إنتانية على تهوية ميكانيكية. APACHE II 26, SOFA 11. نقاط NUTRIC = 8/9 — خطر غذائي مرتفع.
الحالات المرتبطة
الأدوية المرتبطة
الأخطاء الشائعة
اعتبار IL-6 غائباً عندما لا يتم قياسه
إذا لم يكن IL-6 متاحاً، سجل نقطة واحدة. سجل 0 فقط إذا تم تأكيد IL-6 ≤400 بيكوغرام/مل.
استخدام NUTRIC لجميع مرضى العناية المركزة بغض النظر عن الحالة الغذائية
NUTRIC مخصصة لتقييم خطر التغذية، وليس للتنبؤ العام بالشدة أو الوفيات.