جرعة الأنسولين التصحيحية هي كمية الأنسولين سريع المفعول اللازمة لخفض مستوى سكر الدم المرتفع إلى المستوى المستهدف.
تحسب جرعة الأنسولين التصحيحية باستخدام عامل حساسية الأنسولين (ISF). تحدد الجرعة التصحيحية بالقانون: (سكر الدم الحالي - سكر الدم المستهدف) / عامل التصحيح.
الجرعة التصحيحية (وحدات) = (سكر الدم الحالي - سكر الدم المستهدف) / عامل التصحيح (ملغ/دل لكل وحدة)
يمكن تقدير عامل التصحيح باستخدام قاعدة 1800: ISF = 1800 / الجرعة اليومية الكلية.
جرعات الأنسولين التصحيحية هي مكون أساسي للعلاج المكثف بالأنسولين.
سكر الدم الحالي عند أو أقل من الهدف.
الإدارة: لا حاجة لأنسولين تصحيحي.
جرعة تصحيحية قياسية.
الإدارة: إعطاء الجرعة التصحيحية. إعادة فحص سكر الدم بعد 2-4 ساعات.
جرعة تصحيحية متوسطة.
الإدارة: النظر في تقسيم الجرعة إذا >8 وحدات.
جرعة تصحيحية كبيرة.
الإدارة: النظر في إعطاء جرعة جزئية. مراقبة نقص سكر الدم عن كثب.
| الفئة | النطاق الطبيعي | ملاحظات |
|---|---|---|
| البالغون المصابون بالسكري على العلاج بالأنسولين | حسب ISF الفردي | ISF عادة 15-80 ملغ/دل لكل وحدة |
د. خالد استشاري أمراض قلب.
مريض سكري من النوع 1 بعامل تصحيح 40. سكر الدم قبل الغداء 240 ملغ/دل والهدف 120. الجرعة = (240 - 120) / 40 = 3 وحدات.
إعطاء الجرعة الكاملة المحسوبة عندما يكون سكر الدم مرتفعاً جداً
لسكر الدم >400 ملغ/دل، النظر في إعطاء نصف الجرعة.
عدم حساب الأنسولين المتبقي (تراكم الأنسولين)
عند إعطاء جرعات تصحيحية خلال 3-4 ساعات من جرعة أنسولين سابقة.