حاسبة تصفية اللاكتات — مراقبة التروية النسيجية
تصفية اللاكتات هو مقياس ديناميكي للتروية النسيجية والتعافي الأيضي يستخدم في إدارة الإنتان والصدمة والأمراض الحرجة.
عن الحاسبة
تصفية اللاكتات تعرف بأنها النسبة المئوية لانخفاض تركيز اللاكتات في الدم خلال فترة زمنية محددة.
المعادلة
تصفية اللاكتات (%) = ((اللاكتات الأولي - اللاكتات المتكرر) / اللاكتات الأولي) × 100
تحسب تصفية اللاكتات بطرح اللاكتات المتكرر من اللاكتات الأولي والقسمة على اللاكتات الأولي.
تفسير النتائج
تصفية اللاكتات هي حجر الزاوية في مراقبة الإنعاش في الإنتان والصدمة.
تصفية كافية — 20+
تصفية ≥20%. تصفية لاكتات مناسبة. تشير إلى تحسن التروية النسيجية.
التدبير العلاجي: الاستمرار في العلاج الحالي. مراقبة مستويات اللاكتات المتسلسلة.
تصفية متوسطة — 10–19.99
تصفية 10-19.9%. دون المثلى. تتطلب إعادة تقييم دقيق.
التدبير العلاجي: إعادة تقييم الحالة الديناميكية. النظر في سوائل إضافية أو تصعيد مضيقات الأوعية.
تصفية غير كافية — -9999–9.99
تصفية <10% أو ارتفاع اللاكتات. تصفية ضعيفة. مرتبطة بنقص التروية المستمر.
التدبير العلاجي: إعادة تقييم عاجلة للتروية. تصعيد الدعم الديناميكي. إعادة تقييم السيطرة على المصدر.
القيم المرجعية
| الفئة | النطاق الطبيعي | ملاحظات |
|---|---|---|
| تصفية لاكتات طبيعية (إنعاش كافٍ) | تصفية ≥20% | هدف التصفية خلال أول 6 ساعات من التعرف على الإنتان |
مثال تطبيقي
رجل 65 عاماً يعاني من صدمة إنتانية. تصفية اللاكتات = 40%. استجابة مناسبة للإنعاش.
الحالات المرتبطة
الأدوية المرتبطة
الأخطاء الشائعة
استخدام قيمة لاكتات واحدة بدون تتبع الاتجاه
قيم اللاكتات المفردة لها فائدة محدودة.