المعلومات المنشورة في الحاسبات الطبية لطبيب+ هي لأغراض تعليمية وإرشادية فقط، ولا تغني عن استشارة الطبيب المختص. طبيب+ لا يقدم استشارات طبية. استخدم هذه الأدوات كمرجع مساعد فقط.
جاري التحميل...
جاري التحميل...
يقيس تدرج A-a الفرق بين تركيز الأكسجين السنخي (PAO2) وتركيز الأكسجين الشرياني (PaO2)، مما يساعد في التمييز بين نقص التهوية وأمراض الرئة الأصلية كأسباب لنقص الأكسجين.
يحسب تدرج A-a باستخدام معادلة الغاز السنخي.
PAO2 = (FiO2 × (Patm − 47)) − (PaCO2 / 0.8)؛ تدرج A-a = PAO2 − PaO2
تحسب معادلة الغاز السنخي PAO2 باستخدام FiO2 المستنشق والضغط الجوي مطروحاً منه بخار الماء ونسبة PaCO2 إلى حاصل التنفس.
تدرج A-a ضروري للتمييز بين أسباب نقص الأكسجين في الدم.
التفسير بناءً على التدرج المتوقع المعدل حسب العمر.
الإدارة: التفسير في السياق السريري.
| الفئة | النطاق الطبيعي | ملاحظات |
|---|---|---|
| البالغون الشباب (هواء الغرفة) | 5-15 مم زئبق | يزداد بمقدار 4 مم زئبق لكل عقد من العمر |
د. خالد استشاري أمراض قلب.
مريض 65 عاماً على هواء الغرفة PaO2 55 مم زئبق PaCO2 40 مم زئبق. تدرج A-a = 44.73 مم زئبق. مرتفع.
نسيان حساب FiO2 عند تفسير تدرج A-a
استخدم دائماً FiO2 الفعلي. في هواء الغرفة FiO2 = 0.21 ولكن على الأكسجين التكميلي قد يكون أعلى.