حاسبة خطر الغلوكوما — تحول فرط ضغط العين إلى الغلوكوما
تقدير احتمالية 5 سنوات لتطور الغلوكوما مفتوحة الزاوية الأولية في مرضى فرط ضغط العين.
عن الحاسبة
دراسة علاج فرط ضغط العين (OHTS, 2002) أثبتت فائدة خفض ضغط العين في منع الغلوكوما. العوامل: العمر، ضغط العين، سمك القرنية المركزي، مجال البصري، نسبة الكأس للقرص، العرق.
المعادلة
خطر 5 سنوات = خطر أساسي + مساهمة العمر + ضغط العين + سمك القرنية + مجال البصري + كأس القرص + العرق + السكري
دمج عوامل الخطر المرجحة: العمر >40 سنة يزيد الخطر ~2% كل عقد. ضغط العين >22 مم زئبق ~8% لكل مم. سمك القرنية <555 ميكرون ~1.2% لكل 10 ميكرون.
تفسير النتائج
حاسبة OHTS/EGPS هي الأكثر تحققاً للتنبؤ ببداية الغلوكوما في فرط ضغط العين.
خطر منخفض (<10%) — 0–9
خطر منخفض في 5 سنوات. المراقبة الروتينية مناسبة.
التدبير العلاجي: فحوصات عين سنوية. نمط حياة صحي.
خطر متوسط (10-29%) — 10–29
خطر متوسط. النظر في بدء علاج خفض ضغط العين.
التدبير العلاجي: النظر في العلاج. مراقبة كل 6-12 شهراً.
خطر مرتفع (≥30%) — 30–100
خطر مرتفع. يوصى بشدة بالعلاج والمراقبة الدقيقة.
التدبير العلاجي: بدء العلاج. مراقبة كل 3-6 أشهر مع تصوير العصب والمجال البصري.
القيم المرجعية
| الفئة | النطاق الطبيعي | ملاحظات |
|---|---|---|
| البالغون مع فرط ضغط العين (IOP 24-32 مم زئبق) | 0-100% | منخفض: <10%. متوسط: 10-29%. مرتفع: ≥30%. |
د. محمود السيد
د. محمود السيد استشاري طب عيون بخبرة تزيد عن 15 عاماً.
الهيئة الطبية وسياسة المراجعة ←مثال تطبيقي
رجل 62 عاماً أسود أمريكي، IOP 26 مم زئبق، CCT 540 ميكرون، CDR 0.6. خطر 5 سنوات: ~48%.
الحالات المرتبطة
الأدوية المرتبطة
الأخطاء الشائعة
استخدام الحاسبة لمرضى الغلوكوما المؤكدة
هذه الحاسبة مخصصة لمرضى فرط ضغط العين دون غلوكوما. مرضى الغلوكوما المؤكدة يحتاجون إدارة مختلفة.