تصنيف الساد — نظام LOCS III
نظام تصنيف عتامة العدسة III (LOCS III) هو نظام معياري معتمد لتصنيف شدة الساد.
عن الحاسبة
طور تشيلاك وآخرون LOCS III في 1993 في كلية الطب بجامعة هارفارد. يصنف ثلاثة أنواع من الساد: النووي، القشري، تحت المحفظة الخلفي. كل منها 0-5.
المعادلة
النووي (0-5)، القشري (0-5)، تحت المحفظة الخلفي (0-5)
كل نوع من الساد يصنف بشكل مستقل 0-5. النووي: عتامة/اصفرار النواة. القشري: امتداد الأصابع القشرية. تحت المحفظة الخلفي: مساحة الاشتراك.
تفسير النتائج
الساد هو السبب الرئيسي للعمى القابل للعلاج عالمياً. نظام LOCS III هو المعيار في التوثيق السريري واتخاذ القرار الجراحي.
لا ساد-بسيط (0-1) — 0–1
عدسة شفافة أو تغييرات بسيطة. الرؤية غير متأثرة.
التدبير العلاجي: لا حاجة لتدخل. فحوصات سنوية.
ساد خفيف (الدرجة 2) — 2–2
عتامات عدسة خفيفة. قد تسبب بعض الأعراض البصرية.
التدبير العلاجي: تحسين تصحيح النظر. نظارات مضادة للوهج. مراقبة سنوية.
ساد متوسط (الدرجة 3) — 3–3
عتامة عدسة متوسطة. تؤثر على الوظيفة البصرية على الأرجح.
التدبير العلاجي: إحالة عيون لتقييم جراحي. مناقشة الجراحة.
ساد شديد (الدرجة 4) — 4–4
عتامة عدسة متقدمة. ضعف بصري كبير.
التدبير العلاجي: جراحة ساد مستطبّة. استحلاب العدسة مع زرع عدسة.
ساد شديد جداً (الدرجة 5) — 5–5
عتامة عدسة شديدة جداً. فقدان بصري عميق.
التدبير العلاجي: جراحة ساد عاجلة. تعقيد جراحي أعلى.
القيم المرجعية
| الفئة | النطاق الطبيعي | ملاحظات |
|---|---|---|
| البالغون 50+ لتقييم الساد | 0-5 لكل نوع | النووي والقشري وتحت المحفظة الخلفي كل 0-5. |
د. محمود السيد
د. محمود السيد استشاري طب عيون بخبرة تزيد عن 15 عاماً.
الهيئة الطبية وسياسة المراجعة ←مثال تطبيقي
رجل 78 عاماً مع ضعف بصر. LOCS III: N4 C1 PSC1. ساد شديد نووي. جراحة ساد مستطبّة.
الحالات المرتبطة
الأدوية المرتبطة
الأخطاء الشائعة
استخدام درجات LOCS III دون النظر في مورفولوجيا الساد
الدرجة يجب أن تعكس مورفولوجيا الساد، وليس حدة البصر فقط.
الأسئلة الشائعة
في أي درجة LOCS III ينبغي النظر في جراحة الساد؟
كم مرة يجب إجراء تصنيف الساد؟
المراجع العلمية
- تشيلاك وآخرون. نظام تصنيف عتامة العدسة III. Arch Ophthalmol. 1993. PubMed
- نمط الممارسة المفضل AAO: الساد في عين البالغ. 2021.