حاسبة تصنيف BI-RADS — نظام تصوير الثدي والتقارير
نظام تصوير الثدي والتقارير (BI-RADS) هو نظام تصنيف موحد طورته الكلية الأمريكية للأشعة لتوحيد تقارير تصوير الثدي.
عن الحاسبة
قدمت الكلية الأمريكية للأشعة BI-RADS لأول مرة في عام 1993 لتوحيد مصطلحات تقارير الماموغرافيا. تم توسيعه ليشمل التلفزيون الصوتي والرنين المغناطيسي. يستخدم النظام فئة تقييم نهائية من 0 إلى 6.
المعادلة
فئة BI-RADS = 0 (غير مكتمل) / 1 (سلبي) / 2 (حميد) / 3 (حميد على الأرجح) / 4A-C (مشبوه) / 5 (يشير بقوة إلى خباثة) / 6 (خباثة معروفة)
تعين الفئات من قبل أخصائي الأشعة بناءً على نتائج التصوير المميزة.
تفسير النتائج
BI-RADS هو نظام التصنيف المعياري لتصوير الثدي في جميع أنحاء العالم. يلغي المعجم الموحد التباين في مصطلحات تقارير الماموغرافيا.
الفئة 0 — غير مكتمل — 0–0
يحتاج تقييم تصويري إضافي. لا يوجد خطر خباثة محدد.
التدبير العلاجي: احصل على صور ماموغرافية إضافية أو تلفزيون صوتي أو رنين مغناطيسي.
الفئة 1 — سلبي — 1–1
0% خطر خباثة. فحص روتيني.
التدبير العلاجي: استمر في فحص الماموغرافيا الروتيني المناسب للعمر.
الفئة 2 — حميد — 2–2
0% خطر خباثة. نتائج حميدة.
التدبير العلاجي: عد إلى الفحص الروتيني. لا حاجة لتصوير إضافي.
الفئة 3 — حميد على الأرجح — 3–3
<2% خطر خباثة. متابعة بفاصل قصير.
التدبير العلاجي: متابعة بفاصل قصير (6 أشهر). إذا ثابت عند 6 و 12 شهراً، عد للفحص الروتيني.
الفئة 4 — مشبوه — 4–4
2-95% خطر خباثة حسب الفئة الفرعية. يوصى بالخزعة.
التدبير العلاجي: يوصى بالخزعة. يختلف الخطر: 4A (2-10%)، 4B (10-50%)، 4C (50-95%).
الفئة 5 — يشير بقوة إلى خباثة — 5–5
≥95% خطر خباثة. خزعة وإدارة نهائية.
التدبير العلاجي: خزعة وإدارة نهائية. استشارة جراحة الأورام موصى بها.
الفئة 6 — خباثة مثبتة بالخزعة — 6–6
خباثة معروفة. تصوير لتحديد المرحلة وتخطيط العلاج.
التدبير العلاجي: تابع خطة العلاج النهائية. استخدم لتحديد المرحلة وتخطيط العلاج ورصد الاستجابة.
القيم المرجعية
| الفئة | النطاق الطبيعي | ملاحظات |
|---|---|---|
| النساء الخاضعات لتصوير الثدي | الفئات 0-6 مع نطاقات خطر خباثة محددة | BI-RADS 1-2: فحص روتيني؛ BI-RADS 3: متابعة قصيرة؛ BI-RADS 4-6: خزعة وإدارة. |
د. محمود السيد
د. محمود استشاري غدد صماء متخصص في تقييم الأورام وأنظمة التصنيف التصويري.
الهيئة الطبية وسياسة المراجعة ←مثال تطبيقي
امرأة 52 عاماً تخضع لتصوير ماموغرافيا فحصي. تكشف الدراسة عن كتلة جديدة غير منتظمة في الربع العلوي الخارجي الأيمن. يصنف أخصائي الأشعة الحالة كـ BI-RADS 4C.
الحالات المرتبطة
الأدوية المرتبطة
الأخطاء الشائعة
استخدام BI-RADS 3 كفئة "مشبوهة"
BI-RADS 3 هو "حميد على الأرجح" مع خطر خباثة <2% ويستحق متابعة بفاصل قصير وليس خزعة.
عدم تقسيم الفئة 4 إلى فئات فرعية
يجب تقسيم الفئة 4 دائماً إلى 4A أو 4B أو 4C.
تعيين BI-RADS 0 للتقييم غير المكتمل دون التوصية بصور إضافية محددة
عند استخدام الفئة 0، حدد وسائل التصوير الإضافية المطلوبة.
الأسئلة الشائعة
ما الفرق بين BI-RADS 3 و BI-RADS 4؟
هل يمكن استخدام BI-RADS 3 للرنين المغناطيسي؟
كيف تُبلغ فئات كثافة الثدي في BI-RADS؟
المراجع العلمية
- D'Orsi وزملاؤه. أطلس ACR BI-RADS. الطبعة الخامسة. الكلية الأمريكية للأشعة. 2013.
- Sickles وزملاؤه. ACR BI-RADS للتصوير الشعاعي للثدي. 2013.
- Mendelson وزملاؤه. ACR BI-RADS للتلفزيون الصوتي للثدي. 2013.
- Morris وزملاؤه. ACR BI-RADS للتصوير بالرنين المغناطيسي للثدي. 2013.