حاسبة خطر AMD AREDS — تقدم التنكس البقعي المرتبط بالعمر
مقياس AREDS المبسط هو أداة سريرية معتمدة لتقدير خطر 5 سنوات للإصابة بالتنكس البقعي المرتبط بالعمر المتقدم.
عن الحاسبة
دراسة AREDS (2001) وAREDS2 (2013) تجربتان سريريتان عشوائيتان متعددتا المراكز بتكليف من المعهد الوطني للعيون. مقياس الشدة المبسط يستخدم 3 معايير: حجم ومساحة الدروسن، التشوهات الصبغية، AMD متقدم في العين المقابلة.
المعادلة
درجة AREDS (0-4) = دروسن كبير (0-2) + تغيرات صبغية (0-1) + AMD متقدم في العين المقابلة (0-2)
الدرجة 0: لا دروسن أو صغير فقط. 1: دروسن متوسط أو كبير بمساحة صغيرة أو تغيرات صبغية. 2: كبير بمساحة كبيرة أو AMD متقدم بالعين المقابلة. 3-4: عوامل متعددة.
تفسير النتائج
التنكس البقعي المرتبط بالعمر هو السبب الرئيسي للعمى غير القابل للعلاج في البالغين فوق 60 سنة. مقياس AREDS يحدد المرضى المستفيدين من مكملات AREDS2.
الدرجة 0 — خطر ضئيل (0.5%) — 0–0
لا AMD أو مبكر مع دروسن صغير فقط.
التدبير العلاجي: لا مكملات. فحص سنوي. نظام غذائي صحي.
الدرجة 1 — خطر منخفض (3%) — 1–1
AMD مبكر مع دروسن متوسط أو كبير.
التدبير العلاجي: النظر في AREDS2 إذا تغيرات صبغية. فحص سنوي.
الدرجة 2 — خطر متوسط (12%) — 2–2
AMD متوسط مع دروسن كبير أو تغيرات صبغية.
التدبير العلاجي: مكمل AREDS2 موصى به. فحص كل 6-12 شهراً.
الدرجة 3 — خطر مرتفع (25%) — 3–3
AMD متقدم في عين واحدة أو AMD متوسط شديد.
التدبير العلاجي: AREDS2 موصى به بشدة. فحص كل 6 أشهر.
الدرجة 4 — خطر مرتفع جداً (50%) — 4–4
AMD متقدم ثنائي أو مع دروسن كبير.
التدبير العلاجي: AREDS2. مراقبة دقيقة كل 3-6 أشهر. تقييم عاجل للأعراض الجديدة.
القيم المرجعية
| الفئة | النطاق الطبيعي | ملاحظات |
|---|---|---|
| البالغون 55-80 سنة مع AMD | 0-4 | 0: 0.5%. 1: 3%. 2: 12%. 3: 25%. 4: 50%. |
د. محمود السيد
د. محمود السيد استشاري طب عيون بخبرة تزيد عن 15 عاماً.
الهيئة الطبية وسياسة المراجعة ←مثال تطبيقي
امرأة 72 عاماً مع دروسن كبير وتغيرات صبغية. درجة AREDS = 3. خطر 5 سنوات: 25%.
الحالات المرتبطة
الأدوية المرتبطة
الأخطاء الشائعة
توصية مكملات AREDS للمرضى بدرجة 0-1
مكملات AREDS تستطب فقط للمرضى مع AMD متوسط (دروسن كبير) أو AMD متقدم (الدرجة ≥2).