مقياس AREDS المبسط هو أداة سريرية معتمدة لتقدير خطر 5 سنوات للإصابة بالتنكس البقعي المرتبط بالعمر المتقدم.
دراسة AREDS (2001) وAREDS2 (2013) تجربتان سريريتان عشوائيتان متعددتا المراكز بتكليف من المعهد الوطني للعيون. مقياس الشدة المبسط يستخدم 3 معايير: حجم ومساحة الدروسن، التشوهات الصبغية، AMD متقدم في العين المقابلة.
درجة AREDS (0-4) = دروسن كبير (0-2) + تغيرات صبغية (0-1) + AMD متقدم في العين المقابلة (0-2)
الدرجة 0: لا دروسن أو صغير فقط. 1: دروسن متوسط أو كبير بمساحة صغيرة أو تغيرات صبغية. 2: كبير بمساحة كبيرة أو AMD متقدم بالعين المقابلة. 3-4: عوامل متعددة.
التنكس البقعي المرتبط بالعمر هو السبب الرئيسي للعمى غير القابل للعلاج في البالغين فوق 60 سنة. مقياس AREDS يحدد المرضى المستفيدين من مكملات AREDS2.
لا AMD أو مبكر مع دروسن صغير فقط.
الإدارة: لا مكملات. فحص سنوي. نظام غذائي صحي.
AMD مبكر مع دروسن متوسط أو كبير.
الإدارة: النظر في AREDS2 إذا تغيرات صبغية. فحص سنوي.
AMD متوسط مع دروسن كبير أو تغيرات صبغية.
الإدارة: مكمل AREDS2 موصى به. فحص كل 6-12 شهراً.
AMD متقدم في عين واحدة أو AMD متوسط شديد.
الإدارة: AREDS2 موصى به بشدة. فحص كل 6 أشهر.
AMD متقدم ثنائي أو مع دروسن كبير.
الإدارة: AREDS2. مراقبة دقيقة كل 3-6 أشهر. تقييم عاجل للأعراض الجديدة.
| الفئة | النطاق الطبيعي | ملاحظات |
|---|---|---|
| البالغون 55-80 سنة مع AMD | 0-4 | 0: 0.5%. 1: 3%. 2: 12%. 3: 25%. 4: 50%. |
د. محمود السيد استشاري طب عيون بخبرة تزيد عن 15 عاماً.
امرأة 72 عاماً مع دروسن كبير وتغيرات صبغية. درجة AREDS = 3. خطر 5 سنوات: 25%.
توصية مكملات AREDS للمرضى بدرجة 0-1
مكملات AREDS تستطب فقط للمرضى مع AMD متوسط (دروسن كبير) أو AMD متقدم (الدرجة ≥2).